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“补药之长”说黄芪
http://www.100md.com 2012年2月27日 中国医药报 2012.02.27
     作为中药“黄家军”中绝对主力的黄芪,不仅以其卓越的功能而深受中医大夫的青睐,更因其满意的疗效而备受脾虚患者的瞩目。

    黄芪,原名黄耆。李时珍如此释名:“耆,长也。黄耆色黄,为补药之长,故名。今俗通作黄芪。或作蓍者非矣,蓍乃蓍龟之蓍,音尸。”所以,把“黄耆”写作“黄蓍”是不对的。

    从历代本草记载来看,黄芪的品种很复杂,是一个多来源的名药。李时珍引苏颂《本草图经》指出:“然有数种,有白水耆、赤水耆、木耆,功用并同,而力不及白水耆。”目前药典规定黄芪的来源有二:一是豆科植物蒙古黄芪;另一为豆科植物膜荚黄芪。均以地下根入药。黄芪现主产于内蒙古、山西、黑龙江等地。

    关于黄芪的植物形态和药材特征,李时珍这样写道:“黄芪叶似槐叶而微尖小,又似蒺藜叶而微阔大,青白色。开黄紫花,大如槐花。结小尖角,长寸许。根长二三尺,以紧实如箭簳者为良。”“紧实如箭簳”,是李时珍总结出来的黄芪品质标准。

    李时珍在《本草纲目》“发明”中把历代医家对黄芪的评价均做了引录。比如引张元素曰:“黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足,一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;排脓止痛,活血生血,内托阴疽,为疮家圣药,五也。又曰:补五脏诸虚,治脉弦自汗,泻阴火,去虚热,无汗则发之,有汗则止之。”引王好古曰:“黄芪治气虚盗汗,并自汗及肤痛,是皮表之药;治咯血,柔脾胃,是中州之药;治伤寒尺脉不至,补肾脏元气,是里药,乃上中下内外三焦之药也。”若论说理最透彻者,则非李东垣莫属:“《灵枢》云:卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠理而司开阖。黄芪既补三焦,实卫气,与桂同功;特比桂甘平,不辛热为异耳。但桂则通血脉,能破血而实卫气,芪则益气也。又黄芪与人参、甘草三味,为除燥热肌热之圣药。脾胃一虚,肺气先绝,必用黄芪温分肉、益皮毛,实腠理,不令汗出,以益元气而补三焦。”

    现代研究表明,黄芪主要含有苷类、多糖、氨基酸及微量元素等,具有增强机体免疫功能、利尿、抗衰老、保肝及消除肾炎尿蛋白等作用。此外,黄芪还能增强心肌收缩力,保护心血管系统,抗心律失常,扩张冠状动脉和外周血管,降低血压,降低血小板黏附力,减少血栓形成。黄芪在细胞培养中,可使细胞数明显增多,细胞增长旺盛,寿命延长。, 百拇医药(黄 斌)